Cirugía de columna mínimamente invasiva en Costa Rica: a quién conviene
La cirugía de columna mínimamente invasiva permite operar la columna a través de incisiones pequeñas, separando el músculo en lugar de cortarlo. En Costa Rica, esta técnica se traduce en menos dolor, menos sangrado y una recuperación más rápida para muchos pacientes. No todos los casos aplican, pero cuando es posible, suele ser la mejor opción. El Dr. Andrés Gamboa Sanabria, neurocirujano especialista en cirugía de columna, define en cada caso si la vía mínimamente invasiva es la indicada.
¿Qué es la cirugía mínimamente invasiva de columna? En lugar de una incisión grande que despega los músculos, se usan incisiones de pocos milímetros, tubos especiales y, en muchos casos, cámaras o microscopio. El cirujano llega al disco o al nervio afectado tocando lo menos posible el tejido sano alrededor.
¿Qué ventajas tiene frente a la cirugía abierta? Las principales son: menos sangrado durante la operación, menos dolor después, menor riesgo de infección de la herida, cicatrices más pequeñas, y una vuelta más rápida a caminar y a las actividades diarias. En muchos casos la estancia en el hospital es más corta.
¿Qué problemas de columna se pueden operar así? Con técnica mínimamente invasiva se tratan, entre otros, la hernia de disco lumbar y cervical, la estenosis lumbar, algunos casos que requieren fusión, y la compresión de nervios que causa ciática. La cirugía endoscópica de columna es una de las formas más avanzadas de este abordaje.
¿A quién conviene y a quién no? Conviene a pacientes con un problema bien localizado, donde el objetivo quirúrgico es claro. También es muy valiosa en adultos mayores, porque levantarse y caminar pronto reduce complicaciones. No todos los casos son candidatos: deformidades grandes, inestabilidad importante o problemas en varios niveles a veces requieren una cirugía más amplia. Por eso la valoración individual es clave.
¿Es tan efectiva como la cirugía abierta? Cuando está bien indicada, los resultados en alivio del dolor y mejoría neurológica son comparables a la cirugía abierta, con la ventaja de una recuperación más cómoda. La clave no es la moda de la técnica, sino que el caso encaje y que el cirujano tenga experiencia en el abordaje.
¿Cómo es la recuperación? Muchos pacientes caminan el mismo día o al día siguiente. Las primeras semanas son de caminatas cortas y frecuentes y de evitar cargar peso, seguidas de fisioterapia. La mayoría retoma sus actividades de forma progresiva en pocas semanas, según el caso y el tipo de trabajo.
¿Por qué importa la experiencia del cirujano? La cirugía mínimamente invasiva exige entrenamiento específico y manos finas. El Dr. Gamboa tiene Graduación de Honor en Neurocirugía de la Universidad de Costa Rica, es miembro activo de AOSpine y suma más de 2000 cirugías realizadas, con 5 estrellas en Google y HuliHealth. Atiende en el Hospital La Católica (Guadalupe, San José), el Hospital Clínica Bíblica (Sede Central, San José) y la Clínica Orosi (Cartago).
Preguntas frecuentes
¿La cirugía mínimamente invasiva sirve para cualquier hernia de disco? No para todas, pero sí para muchas hernias bien localizadas. El especialista define con la resonancia si su caso es candidato.
¿Duele menos que la cirugía abierta? En general sí, porque se daña menos músculo. Eso suele significar menos dolor postoperatorio y menos calmantes.
¿Cuánto dura la recuperación? Varía, pero muchos pacientes caminan el mismo día y retoman actividades en pocas semanas.
¿Tiene más riesgos por ser con cámara o tubos? No por sí misma. En manos con experiencia, los riesgos son comparables o menores a la cirugía abierta para los casos indicados.
¿Dónde atiende el Dr. Gamboa? En el Hospital La Católica (Guadalupe, San José), el Hospital Clínica Bíblica (Sede Central, San José) y la Clínica Orosi (Cartago).
Agende su valoración. Si le hablaron de operar su columna, vale la pena saber si su caso es candidato a una técnica mínimamente invasiva. Escriba por WhatsApp al +506 6093 1111. Sedes en San José y Cartago.